ALKOHOL

 A nyugati világban legelterjedtebb és az egyik legtöbb közegészségügyi problémát okozó legális szer az alkohol.

Használat módja: leggyakrabban szeszesitalok formájában fogyasztják, bizonyos nagyon ritka esetekben tiszta szesz injekciós használata is előfordul. Jellemző a kísérletező, rekreációs, szituatív, intenzifikált és kényszeres használat.

Használat mintázata: Magyarországon 800 000 alkoholproblémás személy van. Az alkohol  a nyugati társadalom mindennapjainak része, szinte mindenki fogyasztja relaxációra, ünnepségeken, vallási és mindennapi rituálékon. A WHO szerint a szociális ivás felnőtt férfiaknál napi 40 g tiszta alkohol (egy deci tömény, 3-4 dl bor, két üveg sör) nőknél ennek a fele. A heti többszöri részegség már problémásnak számít.

Problémás ivási formák: Alfa ivó: konfliktus ivó, feszültségek oldására iszik. Béta ivó: olyan alkalmi ivó, akinél nem alakul ki sem testi, sem lelki függőség, nincs megvonás, de a tolerancia nő, s az évtizedek során súlyos testi megbetegedések ugyanúgy kialakulnak.Gamma ivó: szenvedélyes, függő ivók, kontrolvesztéses ivások, erős testi-lelki függőség, erősen progresszív, gyors károsodások, egyre rövidebb absztinens (józan) időszakok.Delta ivó: szintén dependens ivók. Itt a fizikai függőség dominál, nem jár feltétlen kontrolvesztéssel, de abstinenciára képtelen, erős hiánytünetek jelentkeznek. Epszilon ivó: epizódikus nagyivók, ciklikus módon, periódikusan erős vágy az ivásra (akár évi 3-4 alkalommal csak!). Ha iszik, teljes kontrollvesztés, nehezen érthető ivási roham.

A fiatalok körében megjelenő új jelenség a „binge drinking”, rohamszerű berúgás, vedelés. Ezzel a fogalommal azt a jelenséget illetjük, amikor egy-két óra leforgása alatt több mint 5 egységnyi (5x40g tiszta szesznek megfelelő) alkoholt fogyaszt el a fiatal, kifejezetten azzal a céllal, hogy berúgjon. Célja legtöbb esetben a fokozott élménykeresés, a gátlások feloldása, feszültségcsökkentés, illetve  stressz oldás.

A szülők alkoholfogyasztása növeli a gyerekeik esélyét hogy szintén alkoholproblémáik legyenek és/vagy alkoholproblémákkal küzdő párt válasszanak maguknak.

Hatás:

Alkohol és más szerek: Az alkohol és a legális, illegális drogok együttes hatásai is sok problémát okozhat. Ezek kombinációja megváltoztatja, felerősíti a hatást, egyes kombinációk, mint például szorongásoldók és a altatók, alkohollal akár életveszélyesek is lehetnek.

Rendszeres használat okozta pszichés és élettani hatások: Májproblémák, fertőzések, májnagyobbodás, az agysejteket és az agyba kerülő vér mennyiségét is csökkenti, így rontva a mozgáskoordinációt; észlelési-, memória-, és gondolkodási zavarokat okoz, károsítja az emésztőrendszert. Tartós használata Demenciát (elbutulást) okozhat és olyan mértékű szervi problémákat, hogy azok halálhoz vezethetnek. Terhes nőknél a magzatot károsítja, születési rendellenességet és vetélést okozhat. Akamaszok  idegrendszerére különösen veszélyes az alkohol, mivel 20 éves kor alatt az agyi kapcsolatok kialakulását gátolva ronthatja a memóriakapacitást. A serdülő lányoknál a túlzott alkoholfogyasztás  menstruációs-problémákhoz is vezethet (nagyobb fájdalmak, rendszertelen ciklus).

A „binge drinking” negatív hatásai hosszútávon: memóriazavarok, romló problémamegoldó képességek, továbbá csökkent látási és térbeli készségek. Ezen felül hajlamosabbá teszi az embert egyéb szerek használatára, alkoholproblémákra és a mentális egészséggel kapcsolatos egyéb zavarokra.

Ártalomcsökkentés: Európában egyre inkább felismerik az éjszakai szórakozóhelyeken zajló alkoholfogyasztással együtt járó ártalmakat. Az alkohollal foglalkozó környezeti stratégiákat alakítanak ki, mint pl. az  alkohol felelős felszolgálása, a szórakozóhely személyzetének képzése.

Függőség: Rendszeres használata fizikai és lelki függéshez egyaránt vezethet. Használata során megjelenhet a tolerancia, azaz növekvő mennyiség szükséges hasonló hatás eléréséhez.

Elvonás: Remegés, izzadás, hányás, alvási problémák, ingerlékenység, hallucinációk. Az alkoholos elvonás rendkívül veszélyes, akár halálos kimenetelű is lehet, ezért nem ajánlott otthon próbálkozni vele. Amennyiben megjelennek a fizikai elvonási tünetek, mindenképpen kezelőintézmény segítségét szükséges kérni.

Delirium tremens tünetei: időszakosan (többnyire éjszaka) megjelenő tudatzavar, időbeli és térbeli tájékozódási problémák; látási, hallási, tapintási hallucinációk; gondolkodás szétesettsége, érthetetlensége, akár paranoid tartalmakkal; hullámzó érzelmek (sírás vagy nevetés); nyugtalanság; erős vegetatív izgalmi tünetek.